大乐透历史今天:委员建议将结核耐药检测 纳入医保

2019-05-18 10:07来源:湘声报-湖南政协新闻网 

大乐透93期号码预测 www.kqzgu.icu   □ 湘声报记者 白杨


  结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病,因传播途径广、康复治疗周期长、且耐药及多耐药结核菌逐年增多,成为疾病控制的重点和难点问题。


  近年来,随着分枝杆菌菌种及耐药基因芯片检测项目的使用,这一能更好辅助结核病临床及早诊治、预防隔离的方式,受到社会各界关注。但在临床中,该项目属于全自费,且价格昂贵,让大部分病人“想做不敢做”。


  对此,株洲市中心医院检验医学中心副主任、天元区政协委员、九三学社社员周喜桃在“社员之家”建议,省医保局将此项目纳入医保范畴。随后,这一建议被省政协委员晏丽君提交到政协云微建议板块。


  省医保局:动态调整,满足用药需求


  快速检测有利于结核防控


  近年来,湖南省结核病防控工作网络和防治模式不断健全和完善,服务能力与救助保障不断强化和提升,但仍存在诸多实际困难。其中,最亟待解决的就是耐药结核病“难发现、难治疗、难管理”的问题,而不规律用药是耐药结核病形成的主因。


  周喜桃认为,鉴于结核病的传染性,快速、准确的诊断是有效预防、控制和治疗结核的重要途径。


  “结核病的治疗包括多种药物的长期给药,正确的使用抗结核药物通常对结核治疗效果显著?!敝芟蔡医樯?,在临床中,结核分枝杆菌有可能对一种或更多的药物产生耐药性,使治疗更加困难。而分枝杆菌菌种及耐药基因芯片检测项目的运用,大大加快了结核、耐药结核以及耐多药结核的诊断,整个检测流程可在2.5小时内完成。利用该项目对结核杆菌和利福平耐药性的快速检测,可以做到在患者就诊的同时,帮助医生做出对结核病患者或者耐药性结核病患者的诊疗决定。


  “由于此检验技术快速、简单、敏感度高,能同时检测利福平耐药情况等优点,且生物安全要求不高,能在基层医院进行检测,因此在相关疾病的早诊断、早治疗、早预防方面具有很大优势,给临床医生提供很大帮助?!敝芟蔡宜?,但由于此项目未纳入医保,目前属于自费项目,以株洲市中心医院为例,该项目分为分枝杆菌菌种生物芯片和结核分枝杆菌耐药基因,每项收费480元,共960元,不在医保报销范围之内。


  在实际诊疗过程中,对于该项目,医生不敢开、病人做不起的情况时有发生,临床医生和相关病友也多次向株洲市中心医院检验医学中心反映此情况,为此,周喜桃建议省医保局等相关部门将此检测项目尽早纳入医保范畴,更好地服务民生。


  将动态调整满足用药需求


  5月17日,湖南省医疗保障局医药服务管理处处长李文宗在接受湘声报记者采访时表示:“目前,医保已将19种结核治疗用药、24种结核专项治疗纳入医保报销,报销比例为100%。在治疗用药机制上,以药品临床价值为导向,建立起动态调整机制、上下联动机制,大力推动开展药品使用监测和综合评价,坚持调入调出并重,持续完善目录品种结构和数量,切实满足疾病防治用药需求?!?/p>


  目前,各省尚未将基因检测技术纳入医保报销,在国家层面尚缺乏对基因检测技术的立法及规范性指导意见。 李文宗认为,基因检测现在还面临技术与隐私两大问题,在我国建立并完善相关疾病的基因数据库前,对基因筛查工具需谨慎使用,要从国家层面规范基因检测的适应症,对基因检测机构进行规范指导,对临床医生开展科普教育,避免因基因检测的不当使用而延误患者治疗。同时,还需要参考其他国家基因检测开展情况、价格水平和医?;?,由国家组织各省有关部门、临床专家,会同第三方基因检测机构,对基因检测价格进行专项评估,制定统一的价格政策。


  对实验室或者临床新研制的抗结核药物,医疗保障工作应该怎样跟进,让新药好药造福于民?对此,省医保局也给出了明确回复:“将根据医疗保障待遇清单制度,按照国家政策制度执行三个目录的调整工作,满足百姓用药需求?!?/p>